甲状腺疾病种类多样,就算是甲状腺炎也有好几种不同类型,并且疾病之间的症状和各项指标也有交叉现象,所以只有经过精确检查后,才能确诊,以免出现误诊现象,主要需要做以下检查。
一基本检查
1甲状腺功能检查
(1)血清T4T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。
(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。
2免疫学检查:血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。
3其他检查:血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低, r球蛋白增高。
二进一步检查
1SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。
2病理学检查对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
三诊断要点
1中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2血清TGA TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。
3临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
4本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。
以上就是确诊甲状腺炎需要做的检查,精准检查是疾病治疗的第一步,不但治疗要到正规诊疗医院检查,检查也一样重要。但甲状腺炎要怎么治疗呢?
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